علاج السمنة بالجراحة بالمنظار في ايران

علاج السمنة بالجراحة بالمنظار في ايران

وفقًا لصيغة حساب مؤشر كتلة الجسم ، فإن الأشخاص الذين يزيد مؤشر كتلة الجسم لديهم عن 35 و 40 يعانون من السمنة ويجب عليهم اتخاذ الإجراءات اللازمة لعلاج السمنة لديهم. بغض النظر عن سبب السمنة ، فإن إحدى أفضل طرق إنقاص الوزن للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة (والذين لم يتمكنوا من إنقاص الكثير من الوزن بالطرق المعتادة لفقدان الوزن) هي جراحة إنقاص الوزن بالمنظار. ما تقرأه في هذا المقال هو معلومات عن إجراء هذه العملية للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة وكيفية علاج السمنة بهذه الطريقة.

ما هي جراحة المناظير؟


في وقت سابق ، كان لدينا مقال بعنوان “ما هي جراحة المناظير؟” تم نشر كل شيء عن “جراحة المناظير” على الموقع ، حيث شرحنا بالتفصيل كل ما تحتاج لمعرفته حول جراحة التخسيس بهذه الطريقة بلغة بسيطة.في هذه المقالة ، يتم تقديم تفسيرات موجزة فقط تفيد في معرفة جزئية لهذه العملية. 

كيف تساعد جراحة التخسيس بالمنظار في علاج السمنة؟
يختلف الجهاز الهضمي للأشخاص الذين يعانون من السمنة قليلاً عن الآخرين. عند هؤلاء الأشخاص ، يكون حجم المعدة كبيرًا جدًا. تكون حركات الأمعاء أسرع وكذلك إفراز الهرمونات والتحكم فيها.

الشهية عالية جدا ، السعرات الحرارية أكثر من اللازم والشبع منخفض جدا. حتى يجوع الناس مرة أخرى في وقت قريب جدًا.

أثناء جراحة التخسيس بالمنظار ، يحاول جراح التخسيس المساعدة في إنقاص الوزن بشكل فعال وسريع عن طريق إجراء تغييرات أساسية في أجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي ، بما في ذلك المعدة والأمعاء.

علاج السمنة بالمنظار 


على سبيل المثال ، يقوم جراح التخسيس بتقليل حجم المعدة بنسبة تصل إلى 80٪ في جراحة تكميم المعدة لتقليل كمية الطعام المتناولة بالإضافة إلى هرمون الجوع. أو في المجازة المعدية ، يعمل الجراح على تقليل دخول الطعام إلى المعدة ويدخل معظم الطعام مباشرة إلى الأمعاء. في هذه الحالة ، لا يتم استهلاك كمية أقل من الطعام فحسب ، بل يتم تقليل كمية السعرات الحرارية ويتم إخراج معظم الطعام غير الضروري.

من المستفيد من جراحة التخسيس بالمنظار؟
ليس كل شخص مؤهل لفقدان الوزن بهذه الطريقة. فقط الأشخاص الذين يزيد مؤشر كتلة الجسم لديهم عن 35 (بشرط أن يكون لديهم مرض متعلق بالسمنة) ويمكن لـ 40 منهم إنقاص الوزن بهذه الطريقة.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن استخدام الأساليب غير الجراحية فقط لفقدان الوزن لأن تنفيذ هذه الطريقة قد يكون خطيرًا بالنسبة لهم.

ماذا يحدث في يوم جراحة التخسيس بالمنظار؟
تذهب إلى المستشفى في صباح يوم الجراحة.
قبل الجراحة ، يجب عليك ارتداء ملابس المستشفى والاستعداد للجراحة.
يقوم أحد أعضاء الطاقم الطبي بحقنك بالتخدير حتى تشعر بالاسترخاء التام أثناء الجراحة.
يجب عليك تناول جميع الأدوية التي وصفها جراح التخسيس لأنها ضرورية.
تلتقي بطبيب التخدير وتتحدث معه حول آثار التخدير
تحت التخدير العام ، ستخضع لعملية جراحية ، مما يعني أنك نائم تمامًا أثناء الجراحة ولن تتذكر أي ألم أو ذكرى لهذه العملية عادة ما يستمر تأثير هذا النوع من التخدير لعدة ساعات.
تبدأ عمليتك وتنتهي غالبًا في غضون ساعتين في المتوسط. (تعتمد مدة العملية على أداء جراح التخسيس)
بعد الجراحة ، سيتم نقلك إلى غرفة الإنعاش لاستعادة وعيك الكامل. بمجرد استعادة وعيك ، سيتم نقلك إلى غرفتك.
يتم إدخال معظم المرضى إلى المستشفى طوال الليل ولكن قد يحتاجون إلى أكثر من ليلة وضحاها للتعافي تمامًا.
ماذا ننتظر بعد الجراحة بالمنظار لانقاص الوزن؟
أفاد معظم الأشخاص الذين خضعوا لجراحة التخسيس بالمنظار أنهم فقدوا ما لا يقل عن 50٪ من وزنهم الزائد في عام واحد.

وبشكل عام فإن عملية إنقاص الوزن لجميع أنواع جراحات السمنة تستغرق حوالي 18-24 شهرًا. في بعض الحالات ، قد يكتسب الناس القليل من الوزن بعد 2-5 سنوات ، وهو أمر طبيعي تمامًا ويمكن التحكم فيه بسهولة.

ما هو تأثير جراحة التخسيس بالمنظار على الأمراض المرتبطة بالسمنة؟


بعد جراحة السمنة وفقدان الوزن ، تتحسن الأمراض المرتبطة بالسمنة مثل توقف التنفس أثناء النوم والسكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول. أفاد بعض المرضى أن مزاجهم قد تحسن أيضًا بعد جراحة علاج البدانة.

ما هي مزايا الجراحة التنظيرية على الجراحة المفتوحة (شق البطن)؟
يعد تنظير البطن من أكثر الطرق الجراحية حداثة في العالم ويمكن معالجة جميع مشاكل البطن والحوض تقريبًا والقضاء عليها بهذه الطريقة. بالمقارنة مع جراحة البطن التقليدية (شق البطن) ، حيث يتم إجراء شقوق عميقة وكبيرة في البطن ، تكون الشقوق صغيرة جدًا. مزايا هذه الطريقة على عملية فتح البطن هي:

تقليل آلام ما بعد الجراحة
أقل دخولا للمستشفى
 أقل تندب
عودة سريعة إلى الأنشطة اليومية
سرعة التئام الجروح
أضرار أقل لأعضاء البطن
تكلفة العملية أقل
أعلى نسبة نجاح لعمليات التخسيس

ما هي إجراءات التخسيس التي يتم إجراؤها بالمنظار؟
عدد تقنيات وطرق عمليات التخسيس التي يمكن استخدامها لإنقاص الوزن كبير جدًا ، وسنذكر أدناه فقط أشهرها وأكثرها شيوعًا.

رأب المعدة العمودي بشريط لاصق


يتضمن هذا الإجراء إنشاء كيس صغير يقيد قناة مدخل الطعام إلى أسفل المعدة. يتم تقوية مجرى المدخل بقطعة من الشريط تمنع التشويه والانحراف.

حلقة المعدة (قابلة للتعديل وغير قابلة للتعديل)


يشبه وضع حلقة المعدة ربط حزام بطول نصف بوصة (حوالي 1.3 سم) حول الجزء العلوي من المعدة ، مما يؤدي إلى تكوين كيس صغير وقناة مدخل ثابتة باتجاه الجزء السفلي من المعدة. إذا تم استخدام حلقة قابلة للتعديل ، فإنها مملوءة بمحلول ملح معقم. عند إضافة المحلول ، تصبح قنوات الدخول أصغر ، مما يجعل من الصعب على الطعام النزول إلى كيس المعدة الصغير.

مجازة المعدة Roux-en-Y
في إجراء المجازة ، يتم تقسيم المعدة لعمل كيس صغير من أنسجة المعدة. يلتصق الكيس الصغير الجديد ببداية الأمعاء الدقيقة ويشكل عضوًا على شكل حرف Y.

تكميم المعدة
في جراحة تكميم المعدة ، يقوم الجراح بإزالة جزء من المعدة وإزالتها من الجسم. في هذه الحالة ، ستبدو بقية المعدة وكأنها أنبوب. لا تستطيع هذه المعدة الصغيرة الجديدة استيعاب الكثير من الطعام ، كما أنها تنتج هرمونًا أقل للشهية وتجعلك أقل ميلًا لتناول الطعام. لا تؤثر جراحة تكميم المعدة على امتصاص السعرات الحرارية والمواد المغذية في القناة الهضمية.

تكميم المعدة مع تحوير الاثني عشر 


تتضمن هذه الجراحة ، مثل جراحة تكميم المعدة ، إزالة جزء كبير من المعدة. تتم إزالة الصمام الذي يوجه الطعام إلى الأمعاء الدقيقة مع الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة.

ثم يغلق الجراح الجزء الأوسط من الأمعاء ويربط النهاية ببداية الأمعاء الدقيقة مباشرة. وهذا ما يسمى التأرجح الثاني عشر.

الجزء المنفصل من الأمعاء لا يخرج من الجسم. بدلاً من ذلك ، يعلقونه في نهاية الأمعاء. يؤدي هذا إلى تدفق العصارة الصفراوية والبنكرياس في هذا الجزء من الأمعاء. وهذا ما يسمى جراحة القناة الصفراوية.

الهدف من هذه الجراحة هو التخلص من الطعام من جزء كبير من الأمعاء الدقيقة ، مما يؤدي إلى امتصاص كمية أقل من السعرات الحرارية والمواد الغذائية. في هذه الجراحة ، يتم تقليل حجم المعدة ويتم امتصاص سعرات حرارية أقل 

admin

admin