هل تعرف شلل بلز أو شلل الوجه النصفي وعلاجه؟

هل تعرف شلل بلز أو  شلل الوجه النصفي وعلاجه؟

يحدث شلل الوجه النصفي أو شلل بالز بشكل مفاجئ عند الأشخاص الأصحاء دون سبب واضح. يُعد شلل الوجه النصفي أكثر شيوعًا عند كبار السن والأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم.

تقرأ في هذا المقال :
1) ما هو شلل الوجه النصفي؟
2) ما الذي يسبب شلل الوجه النصفي؟
2.1) من يعاني من شلل جزئي في الوجه؟
3) نقاط مهمة حول متلازمة شلل بالز
4) المضاعفات الخفيفة والشديدة لشلل بالز
5) ما هي أعراض شلل الوجه النصفي؟
6) العلاج الطبيعي والعلاج النهائي لشلل الوجه النصفي

ما هو شلل الوجه النصفي؟

شلل الوجه النصفي أو شلل الوجه الجزئي هو نوع من الشلل المحيطي للعصب الدماغي السابع الذي يبدأ عادة بشكل مفاجئ ومن جانب واحد. شلل الوجه النصفي هو السبب الأكثر شيوعًا لشلل الوجه ، وتسمى الحالات المجهولة السبب لشلل العصب الوجهي الحاد المحيطي بشلل الوجه النصفي.

ومع ذلك ، هناك أدلة كثيرة على أن شلل الوجه النصفي له آلية التهابية فيروسية. في عام 1829 ، أظهر السيد تشارلز بيل أن عضلات الوجه تعصب أعصاب العصب القحفي السابع.اليوم ، يشير شلل الوجه النصفي فقط إلى حالات شلل الوجه المفاجئة والتي تحدث دون سبب محدد في الشخص السليم.

ما الذي يسبب شلل الوجه النصفي؟


شلل الوجه النصفي هو السبب الأكثر شيوعًا لشلل الوجه. يتراوح معدل انتشار مرض بيل بين 15 و 40 حالة لكل 100 ألف شخص سنويًا. تشمل الأسباب المحتملة لشلل الوجه النصفي آليات المناعة الالتهابية الفيروسية ، وفشل الأوعية الدموية الصغيرة ، والاعتلال العصبي الإقفاري ، وتفاعلات المناعة الذاتية.

السبب الأكثر تأكيدًا هو آلية المناعة الالتهابية الفيروسية.

من يصاب بالشلل الوجه النصفي؟
أظهرت الدراسات التي أجريت على عوامل خطر الإصابة بشلل الوجه النصفي أن المرض يصيب مرضى السكري ، و والمصابون بارتفاع نسبة الدهون في الدم، وارتفاع ضغط الدم ، وكبار السن ، والنساء الحوامل ، وخاصة النساء المصابات بمقدمات الارتعاج ، والتاريخ العائلي لشلل الوجه النصفي ، والتاريخ السابق لشلل الوجه النصفي ، والالتهابات الفيروسية في الجهاز التنفسي العلوي. المسالك أكثر شيوعًا.

التشخيص مهم لغالبية مرضى شلل الوجه النصفي. 80٪ إلى 90٪ من المرضى يتعافون تمامًا. العامل الأكثر أهمية في التشخيص هو ما إذا كان شلل الوجه النصفي كاملاً أم غير مكتمل.

إذا كان الشلل غير مكتمل ، فإن 95٪ إلى 100٪ يرتبط بالشفاء التام. تشمل العوامل الأخرى المرتبطة بسوء التشخيص احتداد السمع ، وانخفاض الدموع ، والعمر فوق 60 عامًا ، ومرض السكري ، وارتفاع ضغط الدم ، وآلام الأذن ، وآلام الوجه الأمامية.

نقاط مهمة حول متلازمة شلل الوجه النصفي

من الضروري الانتباه إلى النقاط التالية حول متلازمة شلل الوجه النصفي :

1 –  يجب فحص السكر وضغط الدم عند مريض الشلل الوجه النصفي

2 – معدل تكرار الإصابة عند اللذين يعانون من مرض السكري هو ضعف ما هو عليه في الأفراد الأصحاء.
3 – أكثر الأعراض شيوعًا قبل ظهور الشلل السابع الزوجي هي آلام الظهر ، وكثير من هؤلاء المرضى لا ينتبهون لهذه الأعراض وتتضح المشكلة عند استجوابهم.
4 –  بدء العلاج بالكورتيكوستيرويد في الأيام الأولى من المرض يزيد نسبةالشفاء.
5- من الأفضل إجراء العلاج الطبيعي من الأيام الأولى للمرض ، ولكن يجب أن يبدأ التحفيز الكهربائي في وقت متأخر من الأسبوع الثاني.
6- يجب التأكيد للمرضى على أن شلل الوجه النصفي ليس سكتة دماغية.

مضاعفات شلل الوجه النصفي الخفيف والشديد


تشمل مضاعفات شلل الوجه النصفي ما يلي:

  1. تقرحات القرنية والتهاب الجزء الداخلي من الجفن.
  2. تمزقات التماسيح: بسبب الإصلاح غير السليم خلال فترة التعافي ، فإنها تسبب تمزقات عند الأكل أو استخدام المزيد من عضلات الوجه.
  3. الغروب: عندما يريد المريض إغلاق عينيه ، بدلاً من خفض الجفن ، تتحرك مقلة العين وتدور إلى أسفل.
  4. ظاهرة malcusgun: ظاهرة العكسية  هي أحد الآثار الجانبية للشلل الوجه النصفي الذي يتسبب في إغلاق الجفن عند فتح الفم.
  5. تشنج نصفي الوجه: يعتبر تقلص عضلات نصف الوجه من المضاعفات النادرة والمتأخرة للمرض
  6. عدم تناسق الوجه
  7. ما هي أعراض شلل الوجه النصفي؟أحد الأعراض الرئيسية لشلل الوجه هو ضعف حاد في الوجه من جانب واحد لا يوجد سبب محدد له. يبدأ الشلل فجأة وعادة بعد ظهوره ، تصل الأعراض إلى أسوأ حالاتها لبضعة أيام. يبدأ التعافي عادةً بعد أسبوعين ويستمر حتى ستة أشهر.

    يسبب شلل عضلات الوجه ترهلات في نفس الجانب من الوجه. بالإضافة إلى أن عدم القدرة على استخدام عضلات الوجه يسبب إفراز اللعاب وعدم القدرة على رمش وإغلاق العينين.

    بالإضافة إلى الشلل أحادي الجانب ، هناك أعراض أخرى مثل ألم في الأذن أو الظهر ، وخدر أو وخز ، ونفخات في الجانب المصاب من الوجه ، وفقدان التذوق في الجانب الأمامي من اللسان ، بالإضافة إلى الصداع أو تغيرات في كمية الدموع ولعاب في الفم. أيضًا ، في بعض الحالات النادرة ، كان شلل الوجه النصفي ثنائيًا.

    سيحدد علاجك شدة الأعراض ومدة التعافي ، اعتمادًا على سبب شلل الوجه ، إذا كان هناك سبب.

    إذا كان سبب شلل الوجه هو المرض ، وخاصة الحالات الفيروسية ، يتم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات ؛ خلاف ذلك ، فإن العلاج الرئيسي عادة ما يكون استخدام مجموعة معينة من الأدوية المضادة للالتهابات.

    أهم قضية خلال هذا المرض هي صحة العين. لأنك لا تستطيع أن ترمش. سوف تجف عيناك بمرور الوقت. لذلك يجب ترطيبها بانتظام أو استخدام المراهم المناسبة.

    يمكن أن تمنع علاجات إعادة التأهيل مثل العلاج الطبيعي عواقب هذا المرض.

العلاج الطبيعي والعلاج النهائي لشلل الوجه النصفي


تُستخدم الطرق التالية في العلاج الطبيعي والعلاج النهائي لشلل الوجه النصفي:

  1. الارتجاع البيولوجي: التعلم الواعي للاستخدام السليم للعضلات ، والتقلص السليم للعضلات مع التغذية الراجعة البصرية والسمعية
  2. التحفيز الكهربائي القلمي: تيار IDC
  3. الأشعة تحت الحمراء مع حماية العين – الإنفاذ الحراري على الأذن المصابة
  4. مساج ستروكينج من منتصف الوجه إلى الزوايا
  5. تدليك الاصبع بدون شد العضلات
  6. تدليك بالاهتزاز بطرف الإصبع على مدخل العصب بالوجه
  7. تدليك اللعاب لثلاثة أجزاء من الوجه في اتجاه التدفق الليمفاوي
  8. حركات الوجه أمام المرآة
  9. تشعيع العصب
admin

admin